（59～63题共用题干)女性，60岁，患慢性肾炎8年。近日水肿加重，经常恶心、尿少，血压170／97mmHg，血尿素

(59～63题共用题干)女性，60岁，患慢性肾炎8年。近日水肿加重，经常恶心、尿少，血压170／97mmHg，血尿素氮23mmol／L，肌酐460mmol／L，肾小球滤过率25m1／min，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。尿毒症营养治疗的基本原则是增加必需氨基酸，减少非必需氨基酸，减轻肾脏负担，改善内环境。

尿毒症应用低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的禁忌证是()。

A．慢性肾衰竭透析前

B．急性肾衰竭，不伴分解代谢亢进

C．尿毒症病人手术前

D．尿毒症合并心包炎

E．规则透析病人

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！