女，22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进督。既往无肝炎病史，无服用损肝药物史。查体：神

女，22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进督。既往无肝炎病史，无服用损肝药物史。查体：神志消楚，膜轻度黄染，肝掌(-)。腹软，肝区叩痛()，肝脚助下未触及。实验室检查：ALT2300U/LAST410UL，TBiL60umol/L，DBil40 umol/L，最可能的诊是

A.自身兔疫肝炎

B.忌性病毒性肝炎

C，脂肪肝

C.肪肝

D，慢性肝炎急性发作

E.药物性肝炎