女性，25岁，平时月经规律，因停经49天，少量阴道出血伴右下腹隐痛入院。妇科检查：阴道有少量暗褐色血

女性，25岁，平时月经规律，因停经49天，少量阴道出血伴右下腹隐痛入院。妇科检查：阴道有少量暗褐色血液，宫颈着色抬举痛，子宫增大，右侧附件增厚、压痛。

根据病人情况，最有可能的诊断是

A．阑尾炎

B．难免流产

C．宫颈炎

D．输卵管妊娠

E．卵巢肿瘤

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！