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该患者目前主要的护理问题是A．呼吸型态改变B．有受伤的危险C．活动无耐力D．潜在并症：急性肾衰竭E．

该患者目前主要的护理问题是

A．呼吸型态改变

B．有受伤的危险

C．活动无耐力

D．潜在并症：急性肾衰竭

E．有皮肤完整性受损的危险

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参考答案

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该患者目前最主要的护理诊断或问题是A．疼痛B．焦虑C．体液过多D．体液不足E．活动无耐力

答案解析
护士提出的最主要的护理问题是A．体液不足B．活动无耐力C．低效性呼吸型态D．气体交换受损E．清理呼吸

答案解析
目前该患者最主要的护理问题是A．疼痛B．焦虑与恐惧C．知识缺乏D．有感染的危险E．体液不足与营养失调

答案解析
该患者目前的主要护理问题是A．心输出量减少B．体液过多C．清理呼吸道无效D．体液不足E．气体交换障碍

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该患者目前的主要护理问题是A．心输出量减少B．体液过多C．清理呼吸道无效D．体液不足E．以上都不是

答案解析
该患儿现存的最主要的护理诊断为A．不能维持自主呼吸B．低效性呼吸型态C．清理呼吸道无效D．营养不足

答案解析
患者男 25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷意识障碍。目前该患者主要的护理问题是A

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