患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，

患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75／50mmHg，考虑

A．急性坏疽性胆囊炎

B．急性重症胆管炎

C．慢性胆囊炎急性发作

D．胆道蛔虫伴感染

E．胆囊穿孔

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！