男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间

男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是 ()A、骨肉瘤

B、骨软骨瘤恶变

C、骨囊肿

D、骨巨细胞瘤恶变

E、骨纤维肉瘤

下列治疗措施哪项最合适 ()A、病灶刮除+植骨

B、病灶刮除+骨水泥填充

C、广泛切除+大块骨或假体植入

D、截肢

E、放射治疗或化疗

复查时最重要的项目是 ()A、血尿常规

B、局部检查

C、胸部X线检查

D、血碱性磷酸酶测定

E、尿本-周蛋白测定

上述病人若病变处于早期阶段时，治疗应选择 ()A、病灶不处理，严密观察

B、病灶刮除+植骨

C、瘤段切除，装假体

D、瘤段切除，植骨

E、放射治疗

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！