病历摘要:患者男性,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴出汗、心悸来急诊。查体:血压75/34mmHg,面色苍白,心率120次/分,腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未触及,脾肋下3cm,下肢轻度浮肿,大便隐血()。本例患者最可能的诊断是什么?A、胃溃疡合并出血
B、食管胃底静脉曲张破裂出血
C、十二指肠溃疡出血
D、肝硬化失代偿期
E、脾功能亢进
F、感染性休克
G、失血性休克
下列哪些是判断活动性出血的指标?A、血压进行性下降
B、肠鸣音活跃
C、尿素氮增高
D、血红蛋白持续下降
E、尿量进行性减少
此时应采取哪些紧急处理?A、急诊行门体分流术
B、三腔二囊管压迫止血
C、输血、补液
D、静脉滴注生长抑素
E、高蛋白饮食
F、质子泵抑制剂
考虑哪些疾病? 提示:经治疗后出血停止,血压正常,但近日来腹胀尿少,伴恶心、呕吐,尿量350ml/日。查乙肝标志物阳性。尿蛋白()A、乙肝肝硬化(失代偿期)
B、酒精性肝硬化(失代偿期)
C、肝肾综合症
D、乙肝相关性肾炎
E、多囊肾
下列哪些不符合肝肾综合症的诊断?A、氮质血症
B、尿少
C、高血钾
D、稀释性低血钠
E、高尿钠
下列关于肝肾综合症的治疗哪些是正确的?A、多巴胺
B、右旋糖酐
C、大量利尿剂
D、特利加压素
E、浓缩腹水回输
诊断考虑哪些疾病? 提示:患者出现淡漠少言,反应迟钝,扑翼样震颤可疑阳性。A、乙型脑炎
B、肝性脑病
C、中毒
D、尿毒症
E、败血症
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!