33岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩14小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预

33岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩14小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。本例首先应考虑的诊断是A、急性乳腺炎

B、乳腺乳汁淤积

C、急性膀胱炎

D、急性子宫内膜炎

E、上呼吸道感染

最可能造成感染的原因是A、年龄过大

B、双胎妊娠

C、胎膜早破

D、乳头皲裂

E、胎盘残留

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！