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患者男,41岁,因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查:SCr 120 μmol/L。泌尿系


患者男,41岁,因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查:SCr 120 μmol/L。泌尿系统B型超声:双肾积水,双输尿管扩张,膀胱三角区毛糙。为明确诊断应检查的项目包括A、肾功能

B、膀胱镜

C、尿动力

D、肾血管造影

E、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片+静脉肾盂造影(IVP)

F、腹部CT

G、肾上腺功能

最可能的诊断是(提示 膀胱镜:后尿道延长,膀胱三角区多发滤泡样改变,双输尿管口观察不清,其他各壁黏膜光滑。)A、膀胱癌

B、盆腔脂肪增多症

C、神经源性膀胱

D、巨输尿管

E、前列腺增生

F、OAB

应做的处理包括(提示 患者经6个月保守治疗后肾积水加重,SCr 398 μmol/L。)A、透析

B、留置尿管

C、必要时双肾造瘘

D、留置DJ管

E、利尿药

F、激素治疗

下一步应采取的治疗最好是(提示 经治疗后肾功能恢复正常。)A、输尿管再植术

B、尿流改道术

C、TURP

D、膀胱扩大术

E、继续观察

F、盆腔脂肪清除术

G、膀胱全切除术

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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