患者,男,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。该患者除考虑存在原发性肾上腺皮质功能减退外,还应进一步明确是否存在下列哪种情况 ()A、垂体前叶功能减退
B、胰岛细胞瘤
C、自身免疫性甲状腺炎
D、垂体瘤
E、淡漠型甲亢
该患者的治疗应首先补充 ()A、甲状腺素
B、糖皮质激素
C、性激素替代
D、补液扩容,升高血压
E、服用胃动力药,改善患者食欲
该患者的糖皮质激素替代治疗下列哪一项最合理 ()A、补液,静脉补充大剂量糖皮质激素
B、口服氢化可的松或可的松,从小剂量开始调整,症状缓解后停用
C、需终身替代,从小剂量开始调整到最佳个体化补充量,此后终身剂量不变
D、需终身替代,从小剂量开始调整到最佳个体化补充量,应激时应适当增加替代量
E、口服可的松25mg,每日1次,睡前服用
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!