关于胃溃疡手术治疗的适应证，以下哪些是正确的

A、内科治疗效果差、又易复发者

B、年龄已超过45岁的胃溃疡病患者

C、X线检查证实溃疡较大或高位溃疡者

D、溃疡巨大，怀疑有恶变者

E、患者强烈要求手术治疗

此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！