患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30／分，神志恍惚，

患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO26.7kPa，PaCO28kPa。

该患者最可能患有

A．肺源性心脏病

B．支气管哮喘

C．肺栓塞

D．心力衰竭

E．呼吸衰竭

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！