患者女，25岁，近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Sm抗体

患者女，25岁，近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Sm抗体阳性。

此患者最可能的诊断是

A．类风湿性关节炎

B．痛风

C．骨性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．皮肌炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！