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患者男性,45岁,因“头痛3个月,行走不稳1个月”来诊。既往体健,家族中无遗传性病史。血压124/78 mmHg(


患者男性,45岁,因“头痛3个月,行走不稳1个月”来诊。既往体健,家族中无遗传性病史。血压124/78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清,语利,眼球活动无障碍,视力正常,四肢自主活动,肌力5级,肌张力正常,闭目难立征阳性,指鼻试验阴性。外院颅脑CT示右侧小脑低密度占位性病变。最有助于明确诊断的检查是A、颅脑、脊髓MRI增强扫描

B、颅脑X线片

C、腹部B超

D、视力、视野检查

E、颈椎CT

提示:颅脑MRI增强扫描示右小脑可见一2.6 cm×1.9 cm×2.7 cm大小囊性病灶,囊壁未见强化,边界光滑,瘤结节明显强化,瘤周无或轻度水肿。最有可能的诊断是A、毛细胞型星形细胞瘤

B、蛛网膜囊肿

C、血管母细胞瘤

D、脑脓肿

E、转移瘤

对于此患者最有效的治疗是A、囊壁、瘤结节全切除

B、切除瘤结节

C、立体定向放射治疗

D、囊肿切开减压术

E、随访观察

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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