患者男，45岁，消化性溃疡6年。工作应酬大量进食饮酒后30分钟出现上腹部剧痛，诊断为急性胃穿孔。首先

患者男，45岁，消化性溃疡6年。工作应酬大量进食饮酒后30分钟出现上腹部剧痛，诊断为急性胃穿孔。首先的护理措施应该是

A．立即输血

B．立即给予止痛剂

C．立即应用抗生素

D．禁食和胃肠减压

E．密切观察腹膜刺激征

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！