先天性心脏病的预后差主要与下列哪些因素有关 （)

A、早期出现严重的青紫或反复心功能不全者

B、右向左分流型先天性心脏病

C、心脏杂音越大，预后越差

D、反复感染肺炎者

E、左向右分流型先天性心脏病分流量大，肺动脉压力高者

此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！