患者车祸伤入院后1天，诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧血气胸，行胸腔闭式引流，胸部加压固定，血压维持正常，但呼吸困难无缓解，间断咳血痰，动脉血气分析为低氧血症，二氧化碳分压正常。你认为此时呼吸困难的最可能的原因是

A、肺挫伤

B、心包填塞

C、感染

D、呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒

E、连枷胸处理不理想

此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！