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女,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体:神志清,气急,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,眼睑结


女,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体:神志清,气急,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑,两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。最可能的诊断是 ()A、心脏挫伤

B、气胸

C、创伤性窒息

D、心包填塞

E、血胸

最有效的急诊措施为 ()A、剖胸探查

B、镇静、吸氧,观察生命体征

C、气管切开,辅助呼吸

D、胸腔闭式引流

E、应用血管活性药物抗休克治疗

该患者基本的病理生理变化是 ()A、胸部受挤压,使肺组织撞击胸壁

B、胸内压力增高,纵隔移位

C、肺泡和小支气管破裂

D、毛细血管破裂

E、胸腔积液

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