女性，19岁，反复自发性皮肤瘀斑，偶有鼻出血，月经量过多2年。血红蛋白90g／L，血白细胞5．0乘以十的九

女性，19岁，反复自发性皮肤瘀斑，偶有鼻出血，月经量过多2年。血红蛋白90g／L，血白细胞5．0乘以十的九次方/L，分类正常，血小板50乘以十的九次方／L，骨髓巨核细胞85个／片。该患者最可能的诊断是A、单纯性紫癜

B、过敏性紫癜

C、遗传性出血性毛细血管扩张症

D、特发性血小板减少性紫癜

E、骨髓纤维化

对该患者治疗应首选A、雄性激素

B、脾切除术

C、维生素K

D、糖皮质激素

E、免疫抑制剂

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！