女性，42岁，左侧腋窝有肿大淋巴结多个，大者2cm，锁骨上淋巴结不大，同侧乳房内未扪及肿块，对侧乳房

女性，42岁，左侧腋窝有肿大淋巴结多个，大者2cm，锁骨上淋巴结不大，同侧乳房内未扪及肿块，对侧乳房及腋下无异常，全身未查到其他原发病灶。为进一步明确诊断，首先采用哪种方法

A、肺及腹部CT

B、腋淋巴结穿刺或活检

C、乳腺钼靶摄片

D、乳腺B超

E、锁骨上淋巴结活检

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！