患者，女，18岁。糖尿病病史2年。现恶心、呕吐，极度口渴，尿量增多1天急诊。查体：患者神志昏迷

患者，女，18岁。糖尿病病史2年。现恶心、呕吐，极度口渴，尿量增多1天急诊。查体：患者神志昏迷、呼吸深快，血糖27.7mmol/L，血钠140mmol/L，血pH7.2。应首先考虑的诊断是

A．酮症酸中毒

B．高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C．低血糖

D．乳酸性酸中毒

E．水中毒

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！