男性，50岁，突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95／60 mmHg，巩膜无黄染，全

男性，50岁，突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95／60 mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征()，以上腹为重，移动性浊音()，肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效？

A．B超 B．CT

C．MRI D．ERCP

E．腹穿液淀粉酶

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！