病人，男性，30岁，突发右上腹疼痛12h，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37．5℃，心率78次／分，血压14．6／

病人，男性，30岁，突发右上腹疼痛12h，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37．5℃，心率78次／分，血压14．6／9．3kPa(110／70mmHg)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大

A．急性胰腺炎

B．急性胆囊炎

C．急性化脓性胆管炎

D．胆道蛔虫症

E．急性胃、十二指肠溃疡穿孔

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！